中西医临床专业考研方向，中西医临床专业考研方向及大学
近日，第二十六届全国介入心脏病学论坛暨第十二届中国胸痛中心大会（CCIF＆CCPCC2023）在大美西安隆重举行。众所周知，CCIF是我国最早的心血管介入领域专业会议，CCPCC是全世界胸痛领域规模最大、水平最高的学术平台，两大盛会里程碑式联合可谓珠联璧合、相得益彰。
本次大会设置了多个专场论坛，聚焦国内外最新前沿动态，邀请专家学者作专题报道和经验分享。知名人参上市企业益盛药业（002566）依托优质道地药材、中西结合创新打造的独家国药准字号产品心悦胶囊，作为重要专题产品之一，会上发布了《心悦胶囊临床应用中国专家共识》（简称“专家共识”）。该专家共识由中国医师协会心血管内科医师分会、中国医师协会中西医结合医师分会、国家中医心血管病临床医学研究中心、苏州工业园区心血管健康研究院联合发布，陈可冀院士与葛均波院士共同指导，为系统总结心悦胶囊的研究进展，规范其临床应用，特邀请全国心血管及相关领域中西医两界专家讨论制定，为临床提供指导，具有很高的学术权威性。
论坛由海军军医大学上海长征医院吴宗贵教授主持，中国科学院葛均波院士、中国中医科学院西苑医院原副院长史大卓教授、中国中医科学院西苑医院薛梅教授、复旦大学附属中山医院心内科主任周京敏教授、上海同济大学附属第十人民医院心脏中心主任、心内科主任徐亚伟教授、重庆莱佛士医院心内科主任迟路湘教授、上海交通大学附属第六人民医院心内主任沈成兴教授、海军军医大学上海长征医院心内科主任粱春教授、中国医科大学附属第一医院老年心血管病科主任齐国先教授、上海中医药大学附属曙光医院心内科主任王肖龙教授等中西医专家，就心悦胶囊的研究进展、专家共识解读、临床应用病例等方面发表专题演讲并展开热烈讨论。通过结合医学实践中的难点和热点问题，提供具有指导性和可操作性的内容，帮助医护人员更好地掌握心血管病症的诊断和治疗方法。
会议伊始，葛均波院士在致辞中提出，临床实践中仍然存在“头痛医头、脚痛医脚”的片面诊疗现象，实际上，脑卒中、冠心病等都可归类于泛血管疾病。对于心脑血管疾病的诊疗，将病人作为一个整体对待始终应该是我们追求的目标和行为的准则。而本专家共识的发布，为大家提供了一份指南针，《心悦胶囊临床应用中国专家共识》为中西医结合干预冠心病等疾病提供高质量的用药方案，具有指导意义。同时，葛均波院士指出，在推动中医药现代化发展事业的历程中，特别是在现代单方中成药的临床应用方面，每位中医药从业者都肩负着重要使命。
薛梅教授针对心悦胶囊研究进展（实验室到临床）进行了介绍。从药效学研究表明，心悦胶囊能减轻心肌缺血/再灌注损伤;改善心肌损伤和心室重构，促进毛细血管新生;增强双联抗血小板作用、减轻胃黏膜损伤;抗动脉粥样硬化;改善失重导致的心肌损伤;降低血糖、调节脂质代谢等问题。从临床研究来看，心悦胶囊能有效治疗冠心病心绞痛；改善AMI（急性心肌梗死）患者血运重建后心肌组织灌注，改善心功能（每搏输出量及射血分数等）；明显减少介入术后ACS（急性冠脉综合征）患者心血管病事件的发生，且不增加出血风险；在西医常规治疗基础上，进一步减少PCI（冠脉搭桥）术后稳定性冠心病患者主要终点事件的发生，不增加不良反应。
随后，周京敏教授对《心悦胶囊临床应用中国专家共识》进行解读。心悦胶囊是以西洋参的药用部位茎叶为原料，提取西洋参总皂苷研发而成。心悦胶囊2003年获得国家新药证书，自临床应用19年来，累计处方超过几亿人次，得到《冠心病及心肌梗死中医临床辨证标准及防治指南》等多个指南推荐，是目前临床上应用较为普及的治疗心血管病的中成药之一。
周京敏教授强调，心悦胶囊的临床应用，开发了国内西洋参植物新的药用部位，拓展了西洋参植物的药物资源，产生了良好的社会效益和经济效益。与化学药物相比，心悦胶囊防治心血管疾病多着眼于整体而具有多环节多靶点的优势，其效应是综合作用的结果。本专家共识的发布，为心悦胶囊防治心血管疾病的临床应用提供了循证依据，值得进一步推广和持续更新。
迟路湘教授现场分享心悦胶囊临床应用病例。近年来，药物、介入及外科手术等方法防治冠心病疗效显著，但诸如心绞痛、心力衰竭、心律失常及抗血小板药物抵抗、血运重建后无复流或慢血流等临床问题仍需进一步改善。临床实践及相关研究证实，心悦胶囊在改善心肌缺血、缓解心绞痛、PCI（冠脉搭桥）术后再狭窄、防治再灌注后无复流、提高生活质量、增加运动耐量、降低心血管事件和不良反应发生率、以及双心医学方面具有一定的优势。
徐亚伟教授针对中药在胸痛中心全病程管理过程的重要价值发表观点，胸痛中心在ACS（急性冠脉综合征）救治方面建设成就显著，目前工作规划为从急病到慢病全程管理延伸，形成ACS（急性冠脉综合征）防治救康一体化管理体系；ACS（急性冠脉综合征）患者出院后即使在西药标准药物治疗下仍反复发作心绞痛，“双心（心理、心脏）问题”可增加应激性心肌缺血风险；西洋参茎叶总皂苷制剂（心悦胶囊）联合西医常规治疗可进一步降低ACS（急性冠脉综合征）患者PCI（冠脉搭桥）术后心血管事件发生率，心悦胶囊联合西药治疗可降低ACS（急性冠脉综合征）患者应激性心肌缺血发生风险；心悦胶囊对双抗导致的胃黏膜损伤有修复作用；可以说，心悦胶囊可作为胸痛中心的常用中成药。
史大卓教授在总结中分享了心悦胶囊近20年的临床应用与循证医学研究历程，指出中药研发要注重有效成分/有效部位的开发和利用。中医药是中华文明的瑰宝，是5000多年文明的结晶，在全民健康中发挥着重要作用。我们要矢志不渝推动中医药文化的传承与创新，持续擦亮中医药这块“金字招牌”，为推进健康中国建设和增进人民健康福祉作出新的更大贡献。
《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，在我国每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病，其中冠心病患者人数超过1139万人，心悦胶囊在治疗和缓解冠心病患者病痛方面，发挥了重要作用。心悦胶囊主要成分为西洋参茎叶总皂苷，原国家Ⅱ类新药, 具有自主知识产权，入血的成分和代谢成分清楚，药物含有的重金属和农残含量远远低于欧盟的标准含量，建立了符合欧洲植物药要求的质量控制体系。循证研究证实，PCI（冠脉搭桥）术后患者服用心悦胶囊可协同抗血栓，减少血栓形成，不增加出血事件风险；改善长期服用抗血小板药物引起的胃粘膜损伤，保护胃黏膜；促进毛细血管新生，改善血运重建后心肌灌注水平，并减少再灌注损伤；减少术后主要终点事件发生，提高生活质量，是PCI（冠脉搭桥）术后心脏康复的新选择。
心悦新超越，中西话共识。心悦胶囊临床应用中国专家共识发布后，将为中西医合治冠心病未来的研究与临床应用指明方向。此次心悦胶囊临床应用中国专家共识专题会议取得圆满成功！
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