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近日，汕头大学医学院第一附属医院（以下简称“汕大医附一院”）完成了一场“生命接力赛”，顺利开展了粤东地区首例儿童异基因造血干细胞移植术，为一名患重型再生障碍性贫血的女童进行造血干细胞移植。
患者小陈今年6岁，是一名活泼可爱的小姑娘。今年7月，小陈突发牙龈出血不止，家属立即将她带到汕大医附一院就诊。血常规检查提示小陈三系（白细胞、红细胞、血小板）减少，经完善骨髓涂片检查、骨髓活检等一系列检查后，医生诊断小陈为重型再生障碍性贫血。
汕大医附一院骨髓移植科医生团队介绍，再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，在我国年发病率为0.74/10万人口。患者因造血衰竭，三系减少，而出现反复感染、贫血、出血倾向等表现，严重时可危及生命。目前，造血干细胞移植术是根治再障的唯一手段。
▲干细胞回输
明确了小陈的病因后，汕大医附一院儿科、移植科的医护团队立即为小陈进行支持治疗，并与小陈家长沟通，同时着手在中华骨髓库寻找小陈的合适供者。幸运的是，经过了两个月的等待，在中华骨髓库匹配到了全相合的无关供者，并且供者同意捐献干细胞。
据介绍，像小陈这样匹配到了全相合的无关供者，即非亲缘配型成功的几率仅为几万分之一。虽然供者远在贵州，且因为疫情的关系，中途体检一度延期，但在当地红十字会、卫生部门的协助下，后续供者造血动员、采干都如期顺利进行。
在移植手术开始前，汕大医附一院负责此次移植的核心团队成员也就患儿的移植方案，与南方医科大学附属南方医院的冯晓勤教授进行了深入的讨论，并最终确定了治疗方案以及应急预案。
▲主治团队讨论方案
11月2日，小陈在移植仓内开始进行预处理。其间，小陈出现了呕吐、纳差、发热、膀胱刺激征、肝功能损害等症状，但在医护团队的精心护理下，她都顺利一一闯过。11月9日晚上，小陈开始回输无关供者的干细胞。为了避免回输过程可能的发生过敏、溶血、发热等危急情况，移植团队根据小陈具体情况，制定了回输过程的用药方案。“看着一滴滴造血的‘种子’顺利输入患儿体内，我们既激动又期待。”负责移植的医生说道。
11月19日，造血干细胞移植术后的第10天，小陈的粒细胞开始上升；11月22日，即术后第13天，数据显示小陈的白细胞、红细胞、血小板均已植入，这也意味着小陈接受的异基因造血干细胞移植手术成功开展。
据了解，此次汕大医附一院骨髓移植科、儿科合作，成功开展了儿童异基因造血干细胞移植术，填补了粤东地区儿童异基因造血干细胞移植术的空白。“这标志着我院以及粤东地区治疗儿童血液病、造血干细胞移植技术又迈进一个新台阶。”移植团队负责人介绍道。
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